Агрессия при шизофрении является достаточно распространенным симптомом. Ключевую роль в проявлении агрессивного поведения у больного играют ситуационные обстоятельства. То есть, пациент адаптируется к стереотипной повседневной ситуации и ведет себя спокойно. Но если происходит что-то нетипичное, к примеру, возникает конфликт, это выводит больного из себя и проявляется его агрессивная сторона.
Содержание
Факторы, вызывающие агрессию при шизофрении
Так как алкоголизм разрушает мозг, то он может легко привести к развитию психических отклонений
Актуальность изучения шизофрении до сих пор остается высокой. Последние исследования указывают на то, что агрессию у пациента могут вызывать, как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим основные из них:
- Больной не понимает и не осознает в какой-либо степени те изменения, которые с ним произошли. При отсутствии своевременной и правильной работы с пациентом, к нему так и не приходит понимание того факта, что это не мир вокруг него меняется, а искажается собственно его реакция.
- Неадекватная реакция на собственные действия. Некоторые поступки и действия пациент может совершать в полубредовом состоянии. Затем, после осознания совершенного, приходит ярость, поскольку больной не понимает, как, когда и почему сделал то или иное действие.
- Искаженное отношение к себе и окружающему миру. Это также является следствием того, что с пациентом не проводится надлежащей работы. Человеку с диагнозом шизофрения становится сложно воспринимать себя и окружающий мир как раньше вследствие распада личности.
Отдельно следует выделить такие факторы:
- бредовые состояния, когда больной уверен, что его кто-то преследует;
- галлюцинации;
- поражение мозга в результате травмы, инфекционного заболевания и т.д.;
- врожденная склонность к враждебности, агрессии, импульсивным реакциям;
- отсутствие адаптации в социуме;
- злоупотребление алкоголем или другими наркотическими веществами.
Чаще всего агрессия проявляется при параноидной форме шизофрении, особенно если у больного есть навязчивое ощущение, что его преследуют или что окружающие имеют намерения причинить ему вред. В таком случае агрессивное поведение может проявляться по отношению к любимым, близким, членам семьи.
Как проявляется агрессивное поведение
Находясь в лечебнице, в таком состоянии, больной легко может попробовать совершить суицид
Неоднозначны и противоречивы результаты исследований, целью которых являются попытки объяснить причины такого поведения больных шизофренией. Очевидно одно: оно имеет весьма сложный генез (происхождение) и большое количество проявлений, которые часто сопровождают агрессию. Сюда можно отнести изменения в волевой сфере, двигательное беспокойство и проч.
Есть статистически значимые данные, которые говорят о том, что агрессивность среди мужчин, страдающих шизофренией, в 6,5 раз меньше, чем среди здоровых мужчин. А вот случаи совершения опасного действия женщинами происходят чаще в 15 раз (Eronen, 1996). При этом, однако, необходимо отметить, что агрессия при шизофрении отмечается гораздо реже, нежели, например, при алкоголизме. Н. Васильева (1991) предполагает, что склонность к агрессивному поведению определяется генетически, а не обуславливается наличием психического расстройства, так как в среднем агрессивность при шизофрении снижается, в то время, как алкоголь (Бэрон, Ричардсон, 1998) разрушает комплексные когнитивные процессы, служащие для подавления агрессивной реакции на раздражители.
Клиническая картина психопатоподобных расстройств часто характеризуются присутствием патологий сферы влечения, в частности сексуального влечения. В агрессивных состояниях больной просто не может контролировать себя, что часто заканчивается домашним насилием.
Кроме того, больной может вести себя агрессивно не только под действием алкоголя или наркотических веществ, но и наблюдая, как члены его семьи употребляют алкогольные напитки и т.д. Как может проявляться агрессивное поведение в таких ситуациях? В зависимости от индивидуальных особенностей и формы заболевания, человек может громко кричать и угрожать, пытаться разбить или разрушить предметы окружающего быта, совершать нападение на своего «оппонента».
Если говорить о тех больных, которые находятся на стационарном лечении, то здесь приступы агрессии могут быть направлены как на себя (попытки совершить самоубийство), так и на окружающих (доктора, санитары) или предметы больничного обихода.
Как справиться с агрессией?
Только понимание природы и особенностей шизофрении позволит выработать тактику поведения с агрессивным пациентом. Прежде всего, важно знать, что шизофренией более 1% всего населения планеты. Учитывая это количество, следует понимать, что уже придуманы определенные алгоритмы действий, которые помогут минимизировать вспышки агрессии или не допустить некоторые из них.
Основной причиной болезни является нарушение баланса определенных химических веществ в головном мозге. Кроме того, шизофрениками могут становиться те, кто имеет наследственную предрасположенность, много и часто нервничает, находится в постоянном изнуряющем стрессе или употребляет наркотические вещества.
Современная медицина предлагает разнообразие препаратов, которые позволяют бороться с шизофреническими приступами агрессии. Прием таких средств по назначению доктора позволит вести вполне нормальный образ жизни.
Проще не допускать приступа агрессии, чем справляться с ним. Но если заболевание перешло в хроническую форму, бороться с агрессивным поведением может быть трудно. Помимо приема специальных препаратов, важно отношения окружающих к больному. Родственники и ближайшие члены семьи должны относиться к шизофренику определенным образом, создать благоприятную атмосферу, исключив раздражители.
Нужна ли госпитализация?
Положат в cпецлечебницу или нет — зависит от симптоматической картины патологии у пациента
Если больной проявляет агрессивность и является опасным для окружающих, то его могут насильно поместить в психиатрический стационар для прохождения соответствующего лечения. Для этого необходимо вызвать бригаду психиатров на дом. В большинстве случаев, данная мера является единственным выходом из ситуации, ведь при сильных проявлениях психоза пациент может страдать от сильных приступов агрессии.
В таком случае больной помещается на стационар, где он будет круглосуточно находиться под наблюдением специалистов. При этом очень желателен постоянный контакт пациента с родственниками, которые способны в значительной степени ускорить процесс его выздоровления. Следует понимать, что агрессивное поведение во время заболевания – это лишь одно из проявлений недуга, потому родным и близким больного следует запастись терпением и сделать все возможное для достижения стойкой ремиссии.
Прогноз
Подобные расстройства психики могут иметь благоприятное течение лишь в том случае, если медикаментозная терапия будет начата своевременно. При этом, зрелые и пожилые пациенты обычно переносят процесс лечения легче, чем молодежь.
Мужчины подвержены развитию шизофрении чаще, чем женщины. Это объясняется особенностями женской психики.
Следует понимать, что благоприятный исход терапии возможен лишь при своевременном обращении к врачу и правильном лечении. Поэтому при первых же признаках недуга следует посетить специалиста и получить рекомендации относительно борьбы с болезнью.
Агрессия при шизофрении является вполне типичным симптомом, а потому и бороться с ним следует, используя профессиональные методы лечения. Современные препараты позволяют эффективно подавить приступы агрессии и добиться стойкой ремиссии. Закрепить полученный результат помогут психотерапевтические методики. Очень важно, чтобы больной не был обделен вниманием близких людей. Именно они должны помочь ему справиться с психическими проблемами и вернуться к нормальной жизнедеятельности.
