Синдром двигательных нарушений представляет собой одно из расстройств двигательной системы человека, при котором происходит поражение головного мозга, вызывающее сбой функционирования ЦНС. Болезнь способна поражать один или несколько отделов мозга, приводя к различным последствиям. Среди типичных проявлений недуга выделяют ухудшение мышечного тонуса и проблемы с передвижением.
Содержание
Что такое синдром двигательных нарушений?
У деток, страдающих синдромом двигательных нарушений, замедляется речевое развитие
Чаще всего заболевание развивается на фоне мозговых травм или гипоксии, перенесенной младенцем. В группе риска находятся дети, в возрасте 2-4 месяца. Своеобразным толчком к развитию синдрома выступают негативные факторы, воздействующие на плод в процессе его внутриутробного развития. При выявлении у ребенка мышечной гипотонии или судорожной активности мышц, необходимо выполнить немедленное лечение.
Клиническое проявление синдрома двигательных нарушений у грудничка происходит очень рано, начиная с первых дней жизни малыша. Чаще всего о развитии заболевания свидетельствует гипер- или гипотонус мышц, расстройство спонтанной двигательной активности, при этом рефлекторная деятельность угнетается на фоне ухудшенной подвижности конечностей.
Ребенок, страдающий от синдрома двигательных нарушений, отстает от сверстников в развитии, не имея возможности справиться с координацией движений. У таких детей развиваются проблемы со зрением и слухом, а иногда и с речью. Мышечная ткань развивается на разных конечностях неравномерно.
Подобная ситуация в результате способна вызвать нарушения психического развития, проблемы с интеллектом. Как правило, у детей, страдающих синдромом двигательных нарушений, замедляется психоэмоциональное и речевое развитие. Они начинают ползать и сидеть позже сверстников. Некоторые малыши отличаются неспособностью самостоятельно держать голову в годовалом возрасте.
Ввиду нарушений развития гортанных мышц возникают проблемы с глотательным рефлексом. Данный признак свидетельствует о развитии серьезной стадии СДН, при которой необходимо немедленно провести терапевтические мероприятия, которые позволяют устранить опасную симптоматику.
Код синдрома двигательных нарушений по МКБ-10: G25.
Причины
Курение в период беременности может спровоцировать развитие у ребёнка синдрома двигательных нарушений
В современной медицине различают ряд факторов, провоцирующих развитие данного синдрома:
- Родовая травма, которая была получена ребенком вследствие применения акушером чрезмерной физической силы, планируя ускорить родоразрешение.
- Длительные и тяжелые роды, при которых произошла задержка изгнания плода.
- Развитие гипоксии, ввиду чего поражаются клетки головного мозга, отвечающие за течение различных мышечных процессов.
- Нейроинфекции внутриутробного типа, которые проникают через плаценту от инфицированной матери к плоду.
- Наличие у матери скрытых инфекций, таких как токсоплазмоз и краснуха.
- Аномалии суставов и костей врожденного характера.
- Наличие у матери недугов, передающихся половым путем.
- Различные нарушения, действующие на хромосомном уровне.
- Курение, алкоголизм и наркомания во время беременности.
- Развитие фетоплацентарной недостаточности.
- Обвитие пуповины вокруг тела и шеи плода.
- Гидроцефалия, развившаяся ввиду оттока ликвора в мозге.
В большинстве случаев к развитию синдрома приводит одновременное воздействие на организм ребенка нескольких негативных факторов. Обычно ведущим выступает лишь один из них, остальные же способствуют усилению эффекта.
Симптомы
Зрительные и слуховые реакции несколько запаздывают у деток с синдромом двигательных нарушений
Возникновение изменений в мозговой структуре может вызвать целый ряд расстройств двигательного характера. Чаще всего они развиваются ввиду проблем с передачей нервных импульсов, идущих от головного мозга к мускулатуре. При СДН возможны патологические изменения в структуре мышц.
На фоне развития недуга грудничок может иметь следующие виды нарушений двигательной функции:
- наличие парезов и параличей;
- мышечная сила в значительной степени снижается;
- ввиду сильной гипотонии, конечности могут истончаться, а в мышцах развиваются процессы дистрофического характера;
- у малыша нарушаются базовые рефлексы, такие как глотательный и сосательный;
- мышцы перенапрягаются настолько, что развивается многочисленные спазмы и судороги, которые могут иметь затяжной характер;
- сухожильные рефлексы могут ослабляться или усиливаться;
- проблемы с артикуляцией;
- неспособность ребенка самостоятельно сгибать и поднимать конечности, держать головку;
- непроизвольные движения;
- зрительные и слуховые реакции несколько запаздывают;
- отсутствие улыбок ввиду бедной мимики;
- замедленные движения, ослабленные мышцы;
- синюшность кожи, развитие судорожного синдрома;
- трудности в процессе кормления грудью.
Грудные дети с синдромом двигательных нарушений могут в течение длительного времени смотреть в одну точку и подолгу сидеть, периодически судорожно вздрагивая. Для поворота головы им требуется помощь. Как правило, одна рука больного плотно прижата к телу, вторая может двигаться и брать различные предметы.
Расслабленность тела сменяется его напряженностью. Возможно развитие зрительной дисфункции, при которой малыш не способен с первой попытки дотянуться до необходимой ему вещи.
На фоне данного синдрома у малыша может быть как гипертонус, так и гипотонус мышц. В первом случае, симптомы будут следующими:
- малыш дугообразно изгибает тело;
- голова всегда повернута в одну сторону;
- малыш не может стоять на всей стопе и всегда становится на носочки;
- ребенок сжимает руки в кулаках и прижимает их к туловищу;
- малыш довольно рано начинает брать игрушки и держать головку.
Гипотонус мышц предполагает развитие следующих симптомов:
- ребенок слабо кричит;
- не способен самостоятельно ползать, сидеть и вставать;
- практически не двигает конечностями;
- часто запрокидывает назад голову, но не способен держать ее в таком положении длительное время;
- в положении сидя не способен удержать равновесие – постоянно шатается из стороны в сторону;
- заметна общая ослабленность ребенка и вялость его движений.
Классификация
При поздней стадии синдрома у ребенка могут учащаться судороги
Современная медицина различает несколько форм данной патологии:
- Болезнь поражает преимущественно ноги. В таком случае малыш способен на активные движения руками, однако поздно встает на ноги.
- Поражение туловища одностороннего характера. При этом у грудничка нарушена функция глотания, он заметно отстает в умственном развитии и имеет проблемы с речью.
- Недуг поражает ноги. В результате ребенок не способен стоять, ползать и ходить. Наблюдается сильное расстройство двигательной функции.
- Ребенок абсолютно не способен к самостоятельному передвижению. При этом он является нестабильным психически и склонен к развитию олигофрении.
В ряде случаев неврологи ставят ошибочный диагноз ввиду малозаметности симптомов на ранних стадиях недуга. Впоследствии диагноз может быть снят, а ребенок будет признан здоровым.
СДН может предполагать следующие стадии:
- Ранняя. Болезнь проявляется слабо, однако уже на этой стадии мышечный тонус малыша является нарушенным. Большинство малышей к 4 месяцам утрачивают возможность самостоятельно поворачивать голову. Возможно развитие сильных судорог.
- Вторая стадия. Признаки заболевания усугубляются, становясь более явными. Десятимесячные дети не способны самостоятельно держать головку, однако делают попытки поворачиваться, садиться и даже ходить, сохраняя неестественную позу. Ребенок в данный период жизни развивается неравномерно.
- Поздняя стадия. Развивается после трехлетнего возраста. Последствия в данном случае являются необратимыми. У ребенка появляются проблемы в строении скелета, выражающиеся во множественных деформациях, формируются контрактуры суставов, слух и зрение в значительной степени ухудшаются. Ребенок с трудом глотает, очень плохо говорит и психически нестабилен. Судороги учащаются и имеют большую длительность.
В качестве осложнений синдрома двигательных нарушений у детей происходит вовлечение в патологический процесс внутренних органов. В результате таких изменений, у ребенка появляются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, а координация движений в значительной степени нарушается. Нередко появляются сильные эпилептические припадки. Ребенок испытывает затруднения при поглощении пищи и дыхании. Обучение затруднено ввиду проблем с концентрацией внимания и расстройствами памяти.
Диагностика
Комплексное обследование включает в себя следующие диагностические методики:
- Перинатальный анамнез. Посредством данной методики, специалисты могут выявить наличие тяжелых мозговых интоксикаций, кислородного голодания, а также инфицирования плода, находящегося в утробе матери.
- УЗИ с допплером. Позволяет получить точные сведения относительно мозгового кровотока.
- Шкала Апгар. Позволяет оценить жизнестойкость малыша.
- МРТ и КТ. Одни из наиболее информативных методик, посредством которых специалистам удается выявить очаги поражения.
- Нейросонография. Процедура, которая предполагает сканирование головного мозга с использованием ультразвука.
Лечение
Расслабляющий массаж — один из самых эффективных методов терапии (выполнять массаж должен только квалифицированный специалист)
Терапия данного синдрома назначается неврологом. Современная медицина располагает рядом методик, способствующих быстрому устранению недуга. Следует помнить о том, что чем раньше синдром будет выявлен, тем проще будет с ним бороться.
Лечение СДН по доктору Комаровскому предполагает следующие методики:
- Массаж. Грамотно проведенные процедуры обеспечивают поистине высокие результаты.
- Для активизации процессов мозга может быть использована гомеопатия.
- Для улучшения координации движений может быть использована лечебная физкультура. Также она позволяет восстановить двигательные функции пациента.
- Физиотерапия. В данном случае могут применяться различные методики, определяемые врачом. Наиболее популярными из них являются: магнитотерапия, гидромассаж, электрофорез.
- Высокие результаты лечения обеспечивает грязетерапия, а также общение пациентов с животными – дельфинами и лошадьми.
- Педагогическая коррекция. На данный момент разработано несколько действенных логопедических методик.