Окулогирный криз – это неврологический симптом, характерный для ряда заболеваний или являющийся реакцией на действие некоторых медицинских препаратов. Данное состояние выражается в непроизвольном эпизодическом отклонении (девиации) глаз. Современные специалисты не относят окулогирный криз к самостоятельным недугам, поскольку речь идет о симптоме определенных неврологических заболеваний.
Что такое окулогирный криз?
После психомоторного возбуждения больного его взгляд становится неподвижным, после чего происходит непроизвольное движение глаз
Данное заболевание также называют судорогой взора. Это состояние предполагает синхронное, эпизодически возникающее, отклонение глазных яблок. По большей части они отклоняются в стороны или вверх и лишь в редких случаях – вниз.
Этот недуг нередко возникает при наличии таких заболеваний, как блефароспазм и кривошея. Код патологии по МКБ 10 – H51.8.
Причины
Судорога взора часто возникает при приеме следующих медикаментов:
- Пемолин.
- Резерпин.
- Некоторые нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Дроперидол и др.).
- Карбамазепин.
- Домперидон.
При развитии такого симптома, как окулогирный криз, пациент должен как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы выявить причину данного патологического состояния и скорректировать прием медикаментов.
Развитие судороги взора способны спровоцировать не только препараты. Окулогирный криз может быть следствием ряда недугов, среди которых:
- тяжелые формы сифилиса;
- синдром Ретта;
- болезнь Паркинсона;
- тяжелые формы желтухи;
- черепно-мозговые травмы;
- болезнь Альцгеймера;
- синдром Туретта и др.
Симптомы
Во время криза могут отмечаться головокружение и боль в области глаз
Распознать окулогирный криз несложно, ведь судорога заметна визуально. Взгляд больного становится неподвижным, затем глаза отклоняются от нормального положения. Это сопровождается частым морганием, слезотечением, болью в глазных яблоках, расширением зрачков. Лицо пациента краснеет, дыхание учащается, голова откидывается назад. Возникает сильное чувство тревоги и тахикардия. Такие отклонения могут продолжаться около минуты или же доходить по длительности до нескольких часов.
Окулогирный криз характеризуется также сопутствующими признаками:
- мигрень;
- болезненная судорога жевательных мышц;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления.
Впоследствии могут присоединяться тяжелые психические расстройства, депрессии.
Диагностика
Чтобы разработать наиболее эффективную терапию данного заболевания, специалист должен определить первопричину развития окулогирного приза. Следует понимать, что побороть данный симптом можно лишь следующими способами:
- Если причиной патологии стал прием лекарственных препаратов, то курс лечения следует отменить.
- Если окулогирный криз развился в результате наличия у пациента какого-либо заболевания, то необходимо вылечить этот недуг. После этого судорога взора должна пройти сама собой.
После того, как пациент обращается к специалисту, он будет направлен на несколько диагностических процедур. Их целью является подтверждение данных, полученных врачом в процессе сбора анамнеза.
Пациенту предстоит сдать следующие анализы:
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ крови.
Помимо этого, диагностика предполагает прохождение следующих процедур:
- компьютерная томография головного мозга;
- ЭЭГ;
- электрокардиография;
- м-ЭХО мозга.
Для уточнения результатов могут быть использованы и другие исследования кровеносных сосудов и мозга. В частности, пациенты нередко направляются на УЗИ сосудов, рентгенографию и допплерографию.
В некоторых случаях для получения полной картины заболевания больной направляется к наркологу и психиатру.
Лечение
Окулогирные кризы не являются самостоятельным заболеванием, и поэтому их лечение должно проводиться в комплексе с лечением основной болезни
По результатам диагностики специалист составляет для пациента индивидуальный курс терапии. Длительность и интенсивность лечения окулогирного криза напрямую зависит от того, насколько запущенным является заболевание.
Стандартный курс терапии составляет 14-21 день, предполагая повторение через 10-12 дней. Наиболее действенными препаратами считаются транквилизаторы, ноотропы, сосудосуживающие и седативные препараты. Как правило, их принимают в течение недели-двух.
Для снятия приступа девиации глаз применяется также Димедрол, антихолинергические средства (Циклодол, Когентин и др.).
Если в ходе диагностики психиатр выявил у пациента наличие психического расстройства, то лечение может предполагать госпитализацию.
На данный момент наиболее действенные методики борьбы с проявлениями окулогирного криза предлагает психотерапия. Диалог с психиатром способствует социальной адаптации пациента и возможности обрести уверенность в собственных силах.
В качестве дополнительных процедур, поддерживающих организм пациента в тонусе, используются физиотерапевтические методики. Речь идет о следующих процедурах:
- магнитотерапия;
- электрофорез.
Данные методики способствуют нормализации кровоснабжения мозга. Как правило, для улучшения состояния пациенту необходимо пройти около 10 сеансов.
При лечении окулогирного криза активно применяются и народные средства. Они способствуют нормализации психоэмоционального состояния пациента. Чаще всего специалисты назначают своим пациентам следующие средства народной медицины:
- отвары мелиссы, боярышника и ромашки;
- настойка на кедровых орехах;
- успокаивающие ванны с эфирными маслами (масло бергамота, пихты, цитрусовых).
Основой терапии, тем не менее, являются медикаменты. Самолечение при окулогирном кризе считается крайне нежелательным. Оно способно в значительной степени усугубить течение патологии. Кроме того, даже при профессиональном подходе к лечению, побороть недуг окончательно удается далеко не всегда. Стандартный курс терапии составляет более полугода и проводится под регулярным врачебным контролем.