С простой истиной о том, что копейка рубль бережет, согласен, наверное, каждый. И в принципе в разумной экономии нет ничего страшного, но лишь до тех пор, пока стремление не переходит в патологическую форму. Синдром Плюшкина или патологическое накопительство – так называется психопатологический синдром, проявляющийся собиранием и хранением различных вещей, которые в общем-то и не нужны человеку в таком количестве. Если желание купить больше салфеток по акции и принести выброшенную кем-то лампу домой становится неконтролируемым – это повод задуматься о психопатологии.
Содержание
О синдроме
Психопатология обязана своим названием герою романа Гоголя “Мертвые души”. Персонаж представлен как патологически скупой помещик, захламляющий свое жилище различным бытовым хламом. При этом необходимость расстаться с драгоценным хламом вызывала у Плюшкина сильные страдания. Также нарушение называют синдромом Месси и силлогоманией.
Суть синдрома полностью раскрывается в официальном названии нарушения – синдром патологического накопительства. Человеку с этим нарушением крайне важно принести домой все, что теоретически может представлять для него ценность. Как правило, речь идет о всяком бытовом хламе, при этом в сферу интереса пациента попадают даже сломанные и неисправные вещи. “А вдруг пригодится” – так оправдывают свои действия люди с таким нарушением, продолжая приносить домой различные предметы, чаще всего найденные на свалке, подаренные кем-то за ненадобностью или купленные с большой скидкой.
Психопатология диагностируется у пожилых людей и граничит с синдромом Диогена или синдромом старческого убожества, однако в психиатрической практике врачи часто имеют дело с молодыми людьми с синдромом Плюшкина. Патологическое накопительство представляет серьезную проблему не только для самого пациента, но и для его окружающих, поэтому с нарушением необходимо бороться.
Причины нарушения
Точные причины психопатологии неизвестны, однако проблема, как правило, связана с каким-то травмирующим фактором в прошлом человека. Патологическое накопительство может возникать на фоне:
- одиночества;
- финансовых проблем в детстве;
- депрессии;
- обсессивно-компульсивного расстройства;
- шизофрении;
- старческого слабоумия (деменции).
Достаточно часто с патологическим накопительством сталкиваются одинокие люди. Как говорят пациенты, им просто нечем занять свою жизнь, а накопительство различных предметов, которые предположительно могут в будущем пригодиться, становится разновидностью хобби.
Одной из причин может быть недостаток внимания и финансовое неблагополучие в детстве человека. Если ребенок не получал подарков, и в целом семья во многом себе отказывала, во взрослом возрасте у него может оставаться страх нехватки средств к существованию, что проявляется в стремлении собирать и накапливать в своем доме необходимые предметы быта.
С такой проблемой также сталкиваются люди, чье детство и молодость пришлись на годы дефицита. Как правило, эта причина распространена на постсоветском пространстве, поэтому средний возраст пациентов – старше 45 лет.
Обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР – еще одна причина развития синдрома. В этом случае патологическое накопительство может выступать навязчивой идеей, избавиться от которой человек не может без врачебной помощи.
У больных шизофренией тяга к собирательству является вторичным нарушением. Как правило, это проявляется в поисках выброшенных вещей, чаще всего какого-то хлама. При этом пациент с шизофренией видит что-то свое в каждой найденной вещи, зачастую ценность находок не поддается логическому объяснению.
Старческая деменция – это нарушение, с которым сталкивается около 3% пожилых людей старше 70 лет. Она представляет собой изменение личности и снижение когнитивных способностей. Синдром Плюшкина в этом случае граничит с синдромом Диогена, и человек, помимо тяги к собирательству хлама, демонстрирует полное пренебрежение к себе, некоторую агрессивность и отсутствие чувства стыда.
Как проявляется синдром Плюшкина?
При синдроме Плюшкина причины могут быть разнообразны, однако человек чаще всего не отдает себе отчета в ненормальности своего поведения. Проявления, признаки и симптоматика синдрома Плюшкина проявляются по-разному. В психиатрии принята пятибалльная шкала для классификации тяжести нарушения. Первый уровень синдрома Плюшкина – это накопительство потенциально полезных вещей, их упорядочение и обеспечение свободного доступа к мебели и коммуникациям. Самый тяжелый, пятый уровень, характеризуется неспособностью расстаться с хламом, загромождением жилища, невозможностью доступа к коммуникациям (ванна, кухня, туалет) из-за нагромождений различных вещей.
Синдром Плюшкина может проявляться по-разному. В самом начале развития патологии у человека наблюдается нежелание расставаться с ненужными вещами, которое со временем трансформируется в необходимость накапливания разных предметов. Как правило, “плюшкины” находят себя в собирательстве и накопительстве простых бытовых вещей, а не коллекционировании редкостей и диковинок.
Хранение ненужных вещей
Синдром Плюшкина – это психическое заболевание, которое развивается в несколько этапов, и характеризуется разными симптомами. Как правило, болезнь начинается с того, что человек просто не может расстаться с ненужными вещами. Нередко первые симптомы дают о себе знать в подростковом возрасте, а окончательно трансформируются в психопатологию годам к 30-35.
Каждый, проводя генеральную уборку и ревизию имеющихся вещей, задается вопросом, что ему действительно нужно, а с чем пора расстаться. Это абсолютно нормально для человека, сожалеть о том, что какую-то вещь пора выбросить, особенно если она напоминает о каком-то периоде в его жизни. При синдроме Плюшкина выбросить ненужную вещь для человека проблематично. В его голове возникает мысль “а вдруг понадобится”, поэтому ненужный предмет просто перекладывается в дальний угол.
Вначале все выглядит достаточно безобидно, и невозможность расстаться с ненужным хламом может быть принята за сентиментальность. С годами проблема приобретает серьезный оборот, так как жилище человека не меняется, а лишь захламляется по мере приобретения новых вещей, так как старые остаются на своих местах.
Собирание выброшенных вещей
Такой вариант проявления синдрома Плюшкина становится настоящей проблемой для окружающих. По сути, собирание выброшенных вещей представляет собой хранение дома различного хлама, который человек принес со свалки. Это может быть сломанная мебель, пустая тара, выброшенные книги и прочие предметы.
Человек с синдромом проводит много времени возле мусорных баков, методично обходит все свалки, в поиске потенциально полезных предметов. Причем принесенные вещи никогда не используются по назначению, а просто сваливаются в одну кучу в жилище больного человека.
Все это чревато антисанитарией, так как принесенные вещи не обрабатываются и не моются. С таким проявлением синдрома чаще сталкиваются пожилые люди. У них накопление выброшенных вещей приобретает маниакальную форму и сопровождается патологической жадностью, поэтому свалка и мусорные баки становятся местом ежедневного посещения.
Накопительство домашних питомцев
Такая норма синдрома Плюшкина является серьезной социальной проблемой, и нередко принимается за жестокость по отношению к животным. Проблема обостряется, если человек живет в многоквартирном доме с соседями, которые страдают от многочисленных питомцев.
При этом отсутствует надлежащий уход за животными. Питомцы часто не получают необходимого питания, “плюшкин” не следит за гигиеной животных и их размножением. Следствием является быстрое размножение питомцев в квартире или доме, полнейшая антисанитария, также повышается риск появления заразных инфекций, передающихся от животных к людям.
Ознакомиться с этой болезнью можно, изучив фото жилища человека с синдромом Плюшкина. Например, у одного человека по всей квартире расплодились кролики, на небольшой площади их было больше 50. Закономерно, вся квартира была испачкана испражнениями животных, так как пациент просто физически не мог справиться с уборкой за таким количеством животных.
Проблема накопительства животных заключается в конфликтах с соседями и законом, так как содержание большого количества питомцев граничит с жестокостью по отношению к животным. Следует отметить, что пациент с этим психопатологическим синдромом искренне любит своих питомцев и не пытается причинить им вред, однако не осознает, что животные не могут жить в неподходящих условиях.
Синдром Плюшкина и шопоголизм
Прежде чем разобраться, как можно избавиться от синдрома Плюшкина, следует суметь отличить его от шопоголизма.
В первую очередь, синдром Плюшкина подразумевает получение какой-то вещи бесплатно либо за бесценок. Поэтому больные не пренебрегают мусорными баками, свалками, и с удовольствием забирают то, что знакомые планируют выбросить. Шопоголизм же имеет другую цель – приобрести какую-то вещь независимо от ее стоимости. Обычно шопоголизм не имеет четкой цели, однако ограничивается именно покупкой различных предметов, в то время как “плюшкинизм” граничит с патологической жадностью, поэтому человек несет домой все то, что досталось ему просто так.
В редких случаях оба нарушения пересекаются, но тогда “плюшкины” становятся озабочены приобретением различных, зачастую ненужных, вещей на распродажах и с большой скидкой.
Чем опасен синдром?
Лечение синдрома Плюшкина необходимо, так как нарушение представляет серьезную угрозу как для самого человека, так и для окружающих. Если на первой стадии изменения в жилище еще не заметны, то уже на третьей стадии жилище становится захламлено. Привычка носить домой хлам со свалки приводит к антисанитарии. По мере прогрессирования синдрома, человек перестает уделять внимание гигиене, его жилище оказывается так завалено хламом, что у больного часто не остается доступа к ванне или спальне. Нередко такие люди предпочитают ночевать на улице, так как дома просто негде разместиться, ведь все завалено хламом и мусором. Антисанитария приводит к проблемам с соседями, которые часто жалуются на неприятные запахи и грязь. Кроме того, захламленность помещения противоречит пожарным нормам безопасности.
Диагностика
О том, как нужно лечить синдром Плюшкина, следует проконсультироваться с психотерапевтом. Диагностика не вызывает проблем, врачу достаточно лишь поговорить с пациентом и проанализировать его ответы. Кроме того, начиная со второй стадии, жилище пациента прямо свидетельствует о наличии психопатологии. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с шизофренией и старческим слабоумием, для чего больному могут назначить МРТ и КТ головного мозга.
Особенности лечения
Если у человека диагностирован синдром Плюшкина, как бороться с проблемой – это зависит от ее стадии. Для борьбы с патологическим накопительством на начальной стадии, когда человек просто не может расстаться с ненужными вещами, показана генеральная уборка под контролем близкого человека. Друг или родственник должен сам принять решение о том, какие предметы должны скорее быть выброшены. При этом следует сначала посетить врача, который поможет справиться с негативными эмоциями во время уборки жилища.
Избавляться от синдрома Плюшкина необходимо с помощью когнитивно-поведенческой терапии – это поможет сдерживать порывы принести домой ненужный хлам. Для борьбы с синдромом Плюшкина могут быть показаны препараты, например, антидепрессанты и антипсихотики, но только в случае выявления сопутствующих психических расстройств.