Алкоголизм – одна из самых распространенных патологических зависимостей 21 века. Злоупотребление алкоголем приводит к развитию ряда осложнений и крайне пагубно сказывается на психике человека. Особенно опасно употребление алкоголя больными с шизофренией, так как может стать причиной ухудшение самочувствия и прогрессирования заболевания. Как связаны шизофрения и алкоголь, и может ли спиртное провоцировать развитие болезни – об этом подробнее.
Содержание
Алкоголизм и шизофрения – есть ли взаимосвязь?
В целом, утверждать, что шизофрения и алкоголь тесно взаимосвязаны, неправильно, так как особенности этой связи точно не изучены и остаются лишь предположением. Однако следует принять бесспорный факт, что злоупотребление алкоголем вредит всему организму в целом и со временем переходит в одну из тяжелейших зависимостей, которая без специального лечения может стать причиной изменения личности.
На сегодняшний день шизофрению принято считать генетически обусловленным заболеванием, вызванным мутацией в целом цепочке генов, которая действительно может наследоваться. Причем в семьях с таким диагнозом в анамнезе не всегда рождаются больные дети. Достаточно часто человек остается здоровым до момента действия определенного триггера, которым может выступать и алкоголизм.
Регулярная алкогольная интоксикация крайне негативно сказывается на работе головного мозга. Доказано, что под действием этанола разрушаются нейронные связи и ухудшаются когнитивные функции. Если у человека повышенный риск развития шизофрении, эти процессы ослабляют центральную нервную систему и ускоряют процесс нарастания продуктивной симптоматики психического заболевания.
Эндогенная шизофрения и алкоголь
Существует такое понятие, как эндогенная шизофрения, что указывает на внутренние факторы развития заболевания. Таким внутренним фактором может выступать хроническая болезнь, травма, сбой в работе организма и алкогольная зависимость.
Развитие патологии обусловлено сразу несколькими факторами, поэтому злоупотребление алкоголем нельзя считать единственной причиной шизофрении, однако взаимосвязь действительно прослеживается.
- Алкоголизм угнетает когнитивные функции мозга, негативно сказывается на поведении человека и может стать причиной развития слабоумия (алкогольная деменция). Все это ослабляет нервную систему и является благоприятной средой для проявления шизофрении.
- Особенно опасно злоупотребление алкоголем для подростков, так как их нервная система еще недостаточно окрепла. Если у человека есть склонность к шизофрении, алкогольная абстиненция значительно ускоряет нарастание шизофренического дефекта и может привести к ранней манифестации болезни. Результатом становится быстро прогрессирующее заболевание с тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом.
- Алкоголь меняет личность человека, как и шизофрения. В результате течение заболевания значительно ухудшается, поэтому больным с таким диагнозом не следует употреблять спиртное, даже в период ремиссии.
- На фоне злоупотребления алкоголем появляется тревожность, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна и деформация личности. Все это само по себе неблагоприятно сказывается на психике человека.
Алкоголизм – это тяжелое заболевание, которое в психиатрии рассматривается как тяжелая зависимость, схожая с наркотической. Вылечить алкоголизм сложно, особенно на поздних стадиях, так как изменения личности часто оказываются необратимыми. Независимо от психического статуса человека, необходимо обратиться к врачу при появлении патологической тяги к алкоголю, так как большинство людей оказываются бессильны перед этой зависимостью.
Влияние алкоголя на течение шизофрении
Употребление алкоголя неоднозначно влияет на специфические симптомы и признаки шизофрении. С одной стороны, больные с таким диагнозом утверждают, что небольшое количество спиртного способно на время приглушить проявления болезни, устранив общее напряжение, параноидные состояния и тревогу. Однако этот эффект быстро проходит, уступая место абстинентному синдрому, который добавляет психического напряжения.
Еще один важный аспект – это сочетание алкоголя с препаратами для лечения шизофрении. Действие антипсихотиков усиливается на фоне приема этанола, что потенциально опасно передозировкой. Кроме того, повышается риск развития злокачественного нейролептического синдрома – состояния, вызванного приемом нейролептиков, которое может привести к летальному исходу.
В случае тяжелой формы шизофрении, употребление алкогольных напитков может стать причиной:
- внеочередного обострения болезни;
- нарастания продуктивной симптоматики;
- развития депрессии;
- разрушения личности.
Если прием препаратов и лечение в стационаре направлено на сохранение целостности личности больного, употребление алкоголя сводит на нет эти мероприятия, ускоряя патологическое расщепление личности и меняя больного до неузнаваемости. Следует понимать, что лечение алкоголизма на фоне шизофрении представляет серьезную проблему, которую часто бывает невозможно решить с помощью медикаментов из-за риска опасных лекарственных взаимодействий.
Может ли шизофрения возникнуть на фоне алкоголизма?
Шизофрения действительно может происходить из алкогольной зависимости, однако связь этих двух патологий намного глубже, чем кажется.
Следует понимать, что острый шизофренический психоз не возникает одномоментно из ниоткуда. Обычно проявлению продуктивной симптоматики предшествуют долгие месяцы или даже годы изменений в работе мозга, протекающих незаметно для окружающих.
Так, сначала у больного могут возникнуть тревожные мысли. В попытках с ними справиться своими силами пациент начинает употреблять алкоголь. Сначала это небольшие дозы, например, бокал вина при нарушении сна, которое вызвано тревогой или чувством страха. Со временем больной начинает систематически употреблять алкоголь в сравнительно небольших количествах, и постепенно формируется зависимость.
Здесь следует вспомнить о том, что спиртное является сильным испытанием для нервной системы. И без того подверженная нагрузке из-за развивающейся шизофрении, ЦНС еще больше страдает от регулярной алкогольной интоксикации. В результате тревога нарастает, и чтобы ее подавить, больной начинает употреблять еще больше алкоголя. Это замкнутый круг: начальные симптомы шизофрении на время стихают из-за опьянения, которое истощает нервную систему, вызывая усиление симптомов.
Спустя некоторое время больной обязательно попадет в психиатрическую клинику. Причиной обычно является алкогольных психоз или делирий, в народе называемый “белой горячкой”. В клинике впоследствии будет выявлена та или иная форма шизофрении. Статистика неумолима: 40% случаев тяжелой алкогольной зависимости являются маскировкой вялотекущей или параноидной шизофрении.
Таким образом, употребление алкоголя не является изначальной причиной развития шизофрении, а скорее выступает сопутствующим симптомом этого заболевания.
Симптомы шизофрении, отягощенной алкоголизмом
Распознать шизофрению под маской алкоголизма можно по характерным особенностям поведения больного.
- “Психически здоровые” алкоголики предпочитают компанию, в то время как больной шизофренией выберет распитие спиртного в одиночестве. Если при обычном алкоголизме спиртное само по себе является целью, то при шизофрении употребление алкоголя выступает средством подавления психических нарушений, таких как тревога, слуховые галлюцинации или чувство страха.
- Злоупотребление алкоголем при шизофрении достаточно быстро приводит к развитию психоза. При этом наблюдается быстрое развитие параноидного синдрома, тяжелые слуховые и визуальные галлюцинации и острый бред.
- Если же у больного ранее наблюдались продуктивные симптомы шизофрении, пусть даже и в легкой форме, употребление алкоголя приводит к их смягчению, но провоцирует развитие негативной симптоматики. В результате пациент быстро теряет интерес к жизни, может развиваться депрессия, тяжелая форма апатии и абулия.
Для шизофрении характерно неадекватное поведение – сверхценные идеи, бродяжничество, разговоры с самим собой и странные хобби. Эти симптомы в значительной мере усиливаются на фоне систематического злоупотребления алкоголем. В результате клиническая картина искажается – продуктивные симптомы сглаживаются, но при этом быстро прогрессирует расщепление личности, что может стать причиной проблем при диагностике.
Классификация шизофрении
Различают несколько форм болезни:
- параноидная;
- кататоническая;
- простая;
- фебрильная.
На самом деле видов заболевания больше, здесь же перечислены те формы, которые особенно остро пересекаются с алкоголизмом.
Параноидная форма шизофрении начинается с появления навязчивых мыслей, чаще всего об опасности или преследовании. Эти мысли роем крутятся в голове больного, ухудшая качество жизни и нарушая когнитивные функции. В результате люди часто тянутся к бутылке спиртного, просто чтобы на время заглушить симптомы или голоса в голове.
Кататоническая форма болезни характеризуется ступором. Общего с алкоголизмом у нее не так уж и много, кроме специфики галлюцинаций, характерных для делирия. Достаточно часто эта форма болезни резко обостряется именно после злоупотребления спиртным, толчком же служит кататоническое возбуждение – состояние нервного перенапряжения, предшествующего развитию ступора.
Простая шизофрения характеризуется отсутствием продуктивной симптоматики. Больные демонстрируют отчужденность от общества, склонность к бродяжничеству, странные увлечения. Эта форма болезни чаще всего маскируется под алкоголизм, так как начинается в достаточно раннем возрасте и прогрессирует медленно. Употребление алкоголя в этом случае является частью шизофренического дефекта и не поддается логическому обоснованию.
Фебрильная шизофрения – одна из самых опасных форм болезни эндогенного характера. Она проявляется не только выраженным шизофреническим дефектом, но и соматическими симптомами – лихорадкой, жаром, болевым синдромом. Достаточно часто симптомы начинаются спонтанно после тяжелой алкогольной интоксикации.
Лечение и последствия
Разобравшись, как связаны алкоголизм и шизофрения, становится ясно, что лечение в любом случае должно проводиться в психиатрической клинике. Здесь важно суметь точно поставить диагноз, отличив алкогольный делирий от шизофренического психоза.
Для избавления от патологической зависимости при шизофрении необходимо воздействовать на причину тяги к спиртному – симптомы психического нарушения. Терапия проводится стандартными препаратами, то есть назначаются антипсихотики и транквилизаторы. Если же больной поступил в больницу в состоянии тяжелого опьянения, сначала необходимо провести дезинтоксикацию, так как антипсихотики с алкоголем не совместимы.
Чтобы понять, можно ли пить алкоголь при шизофрении, следует знать, что ожидает пьющих больных с таким диагнозом. В первую очередь – это быстрое прогрессирование болезни и стремительное разрушение личности. Затем возможно появление ограничений на медикаментозную терапию шизофрении из-за риска развития опасных побочных эффектов. Таким образом, алкоголь не уменьшает симптоматику болезни, а лишь усугубляет ее течение, поэтому необходимо полностью исключить его употребление.