Эмоциональное выгорание является сложным патологическим процессом, который приводит к истощению в физическом, психическом и эмоциональном плане. Чаще всего возникает в трудовой сфере, но нередки и случаи проявления на основе личностных и межличностных отношений. Как правило, синдром эмоционального выгорания встречается у тех, чья профессиональная деятельность связана со взаимодействием с людьми (педагоги, доктора, менеджеры, работники социальных служб). Согласно данным ВОЗ, треть людей Европы страдает от сильных стрессовых ситуаций по причине проблем на работе.
Содержание
Что такое синдром эмоционального выгорания?
Понятие «синдром эмоционального выгорания» ввел в психологию Г. Фрейденбергер, психиатр из США. Впервые он описал это состояние, сопровождающееся значительным эмоциональным истощением, в 1974 году. Его исследования описывали случаи, когда у человека наступали глубокие личностные изменения, касающиеся общения с людьми, вплоть до когнитивных нарушений. По классификации МКБ-10 это нарушение относится к переутомлению и имеет код Z73.0.
Причины нарушения
Не только трудности на профессиональном поприще могут становиться причиной синдрома. Зачастую он наблюдается также у домохозяек, молодых родителей. Проявляется расстройство потерей интереса и желания выполнять свои обязанности.
Причины синдрома подразделяются на объективные и субъективные. Первые напрямую зависят от обязанностей человека на работе. К ним относят:
- увеличение количества и усложнение рабочих обязанностей;
- социальная или психологическая поддержка отсутствует или является неадекватной/несоизмеримой;
- недостаточное понимание своих обязанностей.
Среди субъективных следует выделить:
- возрастные изменения;
- невозможность отказать, когда это необходимо;
- индивидуальные особенности личности;
- определенная система жизненных ценностей;
- чрезмерные ожидания по отношению к работе;
- завышенные стандарты и моральные принципы.
Симптоматика
Выделяют три группы симптомов в зависимости от сферы проявлений. Рассмотрим их отдельно.
Психоэмоциональные проявления:
- ощущение тотального одиночества;
- пессимистичный настрой;
- отрицание моральных принципов;
- вспыльчивая реакция;
- перекладывание вины;
- нервозность;
- человек перестает верить в себя и свои способности;
- угнетенное, подавленное состояние;
- крах идеалов.
Физиологические симптомы выгорания проявляются следующим образом:
- бессонница;
- человек быстро устает даже после продолжительного отдыха;
- чрезмерное выделение пота;
- мышечная слабость;
- болезненность в суставах;
- головокружение, частые приступы головной боли;
- затяжные вирусные и инфекционные заболевания;
- ослабление иммунных сил организма.
Также можно выделить следующие поведенческие реакции:
- желание оставаться наедине с собой;
- эмоциональная необходимость уйти от действительности провоцирует пристрастие к алкоголю, курению, употреблению наркотических веществ;
- профессиональная деструкция;
- уклонение от ответственности.
Осложнения и последствия
Опасность выгорания личности в её профессиональной деятельности заключается в том, что она теряет один из своих смыслов жизни, не видит возможностей к самореализации, считает, перспектива будущего отсутствует. В таком случае наступает состояние полного отчаяния, кажется, что окружающие равнодушны и не проявляют понимания. Постепенно результаты в работе сводятся на «нет», человек перестает ценить собственные усилия и старания, теряется смысл жизни.
Отсутствие интереса к жизни — один из признаков тяжелейшей депрессии, которая очень сложно поддается лечению. Наиболее страшным последствием являются суицидальные наклонности личности, нежелание не только быть социально активной единицей общества, но и существовать в нем.
Диагностические методы
За годы практики выработался определенный алгоритм постановки диагноза для данного недуга. Он состоит из таких шагов:
- психотерапевт изучает историю болезни своего пациента;
- устанавливает наличие хронических патологий;
- опрашивает больного на предмет иных физиологических или психологических симптомов;
- выясняет, есть ли вредные привычки или пристрастия к спиртному и иным наркотикам.
Обязательно также пройти ряд лабораторных исследований, что позволит установить состояние некоторых внутренних систем. Среди них:
- кровь (общий анализ);
- экспресс-тест на работоспособность почек и печени;
- анализ, определяющий количество электролитов в кровяном русле.
Помимо этого, используется методика специального тестирования, которая была разработана В. Бойко. Психотерапевт зачитывает пациенту утверждения, а он должен дать на них положительный или отрицательный ответ. С помощью такого тестирования устанавливается фаза развития расстройства, на которой в данный момент находится человек. Всего их выделяют три: напряжение, резистенция, истощение.
Клинически признаки напряжения проявлены следующим образом:
- пациент не удовлетворен собой, отвергает себя как личность;
- его преследует состояние тревоги и депрессивное настроение;
- в своей голове он постоянно прокручивает ситуации, которые травмируют его психику;
- пациент ощущает себя загнанным в тупик.
Личностная резистенция заключается в следующих проявлениях:
- эмоциональная реакция характеризуется как неадекватная и избирательная;
- такой человек сводит сложные должностные задачи и обязанности к простым;
- пациент дезориентирован в обществе эмоционально и нравственно;
- отмечается эмоциональная скупость и холодность.
На фазе истощения пациент не проявляет никаких эмоций, он полностью отстранен. Также доктор может отметить расстройство самовосприятия и наличие различных психосоматических нарушений.
Если психическое расстройство не зависит от внешних факторов, то используются методы дифференциальной диагностики.
Лечение СЭВ
Программа лечения синдрома эмоционального выгорания является комплексной и многогранной и обязательно включает в себя медикаментозное и психологическое лечение. Список препаратов и количество сеансов зависят от состояния больного. Прежде всего терапия состоит из таких шагов:
- регулярный активный или пассивный отдых, смена деятельности;
- полноценный сон в ночное время — не менее 7 часов, при условии, что пациент отходит ко сну до наступления полуночи;
- правильное питание, проведение разгрузочных дней. Следует избегать большого количества сладкого, т.к. сахар негативно действует на настроение;
- режим дня необходимо разнообразить ходьбой, ездой на велосипеде, занятиями в тренажерном зале или ЛФК;
- проведение массажной терапии с элементами релаксации (лучше в специализированных заведениях);
- контрастный душ, если он разрешен по состоянию здоровья;
- лечение хронических заболеваний организма, особенно тех, что провоцируют нехватку кислорода;
- выбор индивидуального источника положительных эмоций и регулярное его использование (прослушивание музыки, просмотр кино, походы, уход за животными или растениями и пр.).
Что касается медикаментозной терапии, то пациенту могут быть назначены транквилизаторы, антидепрессанты, препараты магния, витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы, что зависит от сложности синдрома.
Также обязательны занятия с психологом и самостоятельные домашние практики.
Профилактические меры
Профилактика синдрома эмоционального выгорания заключается в проведении мероприятий, нацеленных на укрепление здоровья, разрешение трудных ситуаций и препятствие нервным срывам. Следуйте таким правилам:
- каждый час или полтора требуется делать перерыв от работы;
- больше двигательной активности или, наоборот, покоя, если работа связана с постоянным движением;
- изредка необходимо отдыхать на природе, без гаджетов и шумных компаний;
- откажитесь или минимизируйте употребление алкоголя, курение;
- ежедневно съедайте около 1 кг фруктов или овощей;
- занимайтесь тем видом спорта, который вам по душе.
В некоторых случаях такое заболевание может пройти даже без лечения, но такие случаи возможны только тогда, когда личность сильная, осознает свою проблему, её причины и работает над собой. Излечиться полностью от синдрома эмоционального выгорания можно, но после 40 лет шансы уменьшаются.